Исследователи Колумбийского университета представили новые данные о том, каким образом статины могут вызывать мышечную боль и слабость. Работа, опубликованная в Journal of Clinical Investigation, раскрывает молекулярные процессы, лежащие в основе миалгии и хронической усталости у части пациентов, принимающих эти препараты.
От чего возникают побочные эффекты
Статины широко применяют для снижения уровня холестерина и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, однако у некоторых пациентов они вызывают миопатию и выраженный мышечный дискомфорт. Ранее механизмы этих реакций оставались недостаточно понятными.
Учёные обнаружили, что важную роль играет взаимодействие статинов с рианодиновым рецептором RyR1 — белком, который отвечает за высвобождение кальция в мышечных клетках. Используя криоэлектронную микроскопию, они подробно рассмотрели, как симвастатин связывается с рецептором и приводит к открытию кальциевых каналов. Избыточный приток кальция ослабляет клетки, активирует ферменты, разрушающие мышечные структуры, и вызывает боль, слабость и усталость. Исследователи подчёркивают, что этот путь важен, хотя не является единственным механизмом статиновой миопатии.
Возможные пути решения
Эксперименты на мышах показали, что утечку кальция можно снизить с помощью препаратов, уже используемых при нарушениях кальциевого обмена. Сейчас эти средства проходят клинические испытания для терапии редких мышечных заболеваний, и в дальнейшем их могут адаптировать для пациентов, которым необходимы статины, но которые сталкиваются с нежелательными побочными эффектами.
Рекомендуем также: