Журнал JAMA Neurology опубликовал исследование, которое предлагает новый метод реабилитации пациентов после инсульта. Учёные из Пенсильванского университета выяснили, что целенаправленные упражнения для менее пострадавшей руки могут существенно повысить качество жизни и функциональные способности пациентов даже спустя длительное время после инсульта.
Традиционные реабилитационные программы обычно направлены на восстановление моторных функций повреждённой руки. Однако у некоторых пациентов с хроническим постинсультным состоянием наблюдается парадоксальное ухудшение координации и скорости движений в менее пострадавшей руке. Это особенно заметно при выполнении ежедневных задач, таких как приём пищи, одевание или поднятие чашки, которые могут занимать в три раза больше времени, чем у здоровых людей. Это приводит к снижению функциональной независимости, повышенной утомляемости и избеганию повседневных действий.
Этот феномен связан с сложной сетью нейронных связей, которые управляют движениями обеих рук через взаимодействие обоих полушарий мозга. Инсульт повреждает мозговые структуры, что нарушает моторные функции обеих рук и вызывает дисбаланс в координации движений.
В исследовании приняли участие более 50 пациентов с хроническим постинсультным поражением одной руки. Они были разделены на две группы. Первая группа проходила реабилитацию, включающую упражнения и использование виртуальной реальности для восстановления поражённой руки в течение пяти недель. Вторая группа занималась тренировкой менее пострадавшей руки.
Результаты показали, что пациенты из второй группы, которые тренировали менее пострадавшую руку, значительно улучшили свои функциональные способности в повседневной жизни по сравнению с теми, кто следовал стандартной программе реабилитации. Эти улучшения сохранялись на протяжении шести месяцев после завершения курса.
Учёные объясняют эти результаты эффектом положительной обратной связи: улучшение моторных функций менее пострадавшей руки способствует её активному использованию, что, в свою очередь, закрепляет достигнутые результаты. Полное восстановление поражённой руки часто невозможно, но адаптация при помощи менее пострадавшей конечности может повысить уровень независимости и снизить утомляемость.
Таким образом, реабилитационные программы должны не только восстанавливать утраченные функции, но и укреплять остаточные возможности организма.
Учёные планируют продолжить исследования, чтобы определить оптимальное сочетание методов тренировки обеих рук, что позволит максимально улучшить качество жизни пациентов после инсульта, пишет progorodsamara.ru.