Популярный сердечный препарат оказался «пустышкой» для многих пациентов

Международная группа ученых провела исследование, результаты которого были опубликованы в престижном журнале European Heart Journal (EHJ). Исследование выявило нецелесообразность применения бета-блокаторов в долгосрочной постинфарктной терапии у пациентов с неосложненным инфарктом миокарда и сохраненной систолической функцией сердца.

Бета-блокаторы традиционно применяются в лечении постинфарктного состояния для снижения кардиальной нагрузки, уменьшения потребности миокарда в кислороде и предотвращения аритмий. Однако, в свете современных терапевтических стратегий, включающих экстренную реваскуляризацию, статиновую терапию и применение антиагрегантов, эффективность длительной бета-блокадной терапии подвергается сомнению, что требует пересмотра клинических рекомендаций.

В исследовании участвовали 8505 пациентов из Испании и Италии, разделенные на две группы: одна продолжала принимать бета-блокаторы после выписки, другая не получала данный препарат. Все участники получали стандартную терапию. Средний период наблюдения составил четыре года.

Анализ данных показал, что у пациентов с сохраненной систолической функцией применение бета-блокаторов не оказало статистически значимого влияния на риск летального исхода, повторного инфаркта миокарда или госпитализации по причине сердечной недостаточности. Это свидетельствует о необходимости пересмотра рутинного назначения бета-блокаторов в данной популяции.

Около 80% пациентов, перенесших неосложненный инфаркт миокарда, получают бета-блокаторы, что может привести к их избыточному назначению и увеличению риска побочных эффектов, таких как утомляемость, брадикардия и сексуальная дисфункция. Подтверждение результатов данного исследования может способствовать пересмотру текущих терапевтических подходов и оптимизации медикаментозного лечения.

Дополнительно было обнаружено, что у женщин, получавших бета-блокаторы, наблюдался повышенный риск летального исхода, повторного инфаркта миокарда и сердечной недостаточности по сравнению с женщинами, не принимавшими данный препарат, особенно в группе с сохраненной систолической функцией. У мужчин подобной зависимости выявлено не было, что подчеркивает значимость гендерно-специфического подхода к назначению фармакотерапии.

Авторы исследования акцентируют внимание на том, что, несмотря на полученные данные, прекращение приема бета-блокаторов должно осуществляться только после тщательной оценки клинической ситуации и консультации с медицинским специалистом, учитывая индивидуальные особенности пациента и наличие сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваний, пишет progorodsamara.ru.